北京市门头沟区医疗保障局

索 引 号:11mtgq/ZK-2025-000029

公开责任部门:区医保局

信息名称:门头沟区医疗保障局赴北京京煤集团总医院开展外审工作

文   号:

信息有效性:有效

生成日期:2025-02-14 16:55

发布日期:2025-02-14 16:56

内容概述:

门头沟区医疗保障局赴北京京煤集团总医院开展外审工作

近日,门头沟区医疗保障局赴北京京煤集团总医院开展外审工作。针对近期审核工作中遇到的问题调取病历进行审核,审核后将存在问题进行汇总、现场反馈。

区医保局对北京京煤集团总医院医保工作提出建议:一、时刻保持高度政治站位,以发展的眼光看问题,全方位提高服务本领,提升患者就医感受,构建和谐的“医患保”关系。二、合理使用医保基金,强化质量管理,对异常数据进行深入分析,严格规范医疗服务行为,确保做到“医疗服务、医保管理”双提高。三、丰富医院自查自纠形式,“足不出户”发现问题。区医保局所开展的不同检查形式,已然通过申诉、外审、巡查、专项检查等方式进行,基本做到“事前提醒、事中指导、事后追溯”的全链条监管,但“自查形式”必然是医疗机构主动参与医保管理的最佳模式。

下一步,区医保局将继续保持对医药机构医保基金监管的高压态势,结合国家局召开的“建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度”,提升从业人员自律意识,强化责任担当。